2020广东专插本生理部分真题(含答案)

　　一、名词解释(每题3分)

　　1、 内环境是细胞直接进行物质交换的场所，是细胞直接生活的环境。细胞代谢所需要的氧气和各种营养物质只能从内环境中摄取，而细胞代谢产生的二氧化碳和代谢终末产物也需要直接排到内环境中，然后通过血液循环运输，由呼吸和排泄器官排出体外。

　　2、血液从流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程，即为血液凝固。这是由凝血因子参与的一系列蛋白质有限水解的过程。

　　3、化学性消化：化学性消化是指消化腺分泌的消化液对食物进行化学分解，由消化腺所分泌各种消化酶，将复杂的各种营养物质分解为肠壁可以吸收的简单的化合物。如糖类分单糖，蛋白质分解为氨基酸，脂类分解为甘油及脂肪酸等。

　　4、 静息电位：指安静状况下细胞膜两侧存在的外正内负且相对平稳的电位差。

　　5、 基础代谢：人体在基础状态下的能量代谢。所谓基础状态，是指人体处于清晨、清醒、静卧、未做肌肉活动、空腹(禁食12小时以上)、环境温度在20-25℃、无精神紧张的状态。

　　二、简答题(每题5分)

　　1、影响心输出量的因素。

　　答：1.心肌的前负荷

　　心肌前负荷相当于心室舒张末期的充盈血量。在一定范围内，前负荷增大，心肌收缩的初长度增大，心肌收缩力也随之增强，搏出量增多。若心肌初长度超过一定限度，心肌收缩力反而减弱医——学教育网搜集整理，使搏出量减少。故临床静脉输液时，要严格控制输液量和输液速度，防止发生心肌前负荷过大而出现急性心力衰竭。

　　2.心肌的后负荷

　　心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力，即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下，动脉血压升高时，心室收缩的阻力增大，半月瓣开放将延迟，等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少。若其他因素不变，动脉血压降低，搏出量增加。因此，临床上对因后负荷增大引起的心力衰竭，可用降压药治疗，以减少心肌后负荷，提高心输出量。

　　3.心肌收缩性

　　心肌收缩性是指在心肌前、后负荷不变的情况下，心肌内在的工作性能。在同等条件下，心肌收缩性增强，搏出量增多;心肌收缩性减弱，搏出量减少。

　　4.心率

　　在一定范围内，心率加快，心输出量增加。但若心率过快，超过每分钟170——180次，由于心动周期缩短，特别是心舒期显著缩短，使心室充盈量显著减少，每搏输出量减少;若心率减慢，每分钟低于40次，尽管心舒期延长，但心室容积有限，充盈血量并不能随时间的延长而增加，导致心输出量减少。
 

　　2、胰岛素的生理作用。

　　胰岛素的生理功能主要表现为对三大营养物质代谢的影响：

　　一、对糖代谢的影响，胰岛素能促进葡萄糖的摄取和利用，从而产生机体所需要的能量，并减少肝糖原的输出，保证空腹血糖在正常范围之内。

　　二、对脂肪代谢的影响，能够促进脂肪合成，抑制脂肪动员，从而抑制酮体的产生，促进酮体的消除。

　　三、对蛋白质代谢的影响，主要表现为刺激骨骼肌和肝脏对蛋白质的合成。

　　除此以外，胰岛素对于生长发育的影响，对血管、中枢神经也有不同的影响。总而言之胰岛素的生理作用是非常广泛的。

　　3、大量出汗时尿量减少的机制。

　　答：因汗液为低渗液体，当大量出汗时，由于大量低渗晶体液丢失，血浆晶体渗透压升高，刺激下丘脑分泌抗利尿激素(ADH)增多，使肾小管对水的重吸收增加，导致尿量减少。

　　三、论述题(以原题干背后的知识点为题，每题10分)

　　1、二氧化碳浓度增加对呼吸运动的影响。

　　答：CO2血中分压升高后，可bai以透过血-脑脊du液屏障，通zhi过提高脑脊液中H+浓度，dao作用于中枢化学感内受器，增容强呼吸运动;也可以直接作用于外周化学感受器，增强呼吸，但这并非主要途径。

　　2、交感神经兴奋的表现。

　　答：第一是对循环系统的作用。交感神经兴奋，一般可使周围动脉收缩，治疗周围血管疾患，实行交感神经切除术，以此为依据;

　　第二，对消化系统的作用。交感神经对胃肠道的作用主要是抑制使蠕动减慢，但当胃肠紧张性太低，或不活动时，交感神经冲动，则可以提高并兴奋;

　　第三，对呼吸系统的作用。交感神经兴奋时对小支气管主要为抑制其平滑肌的活动，因而使小支气管扩大，空气出入畅通;

　　第四，对泌尿系统的作用，交感神经的兴奋能使膀胱壁松弛，内括约肌收缩，因而阻止小便的排出。

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